Как эффективно повысить уровень витамина Д в организме

Витамин Д (холекальциферол) - занимает особое место в группе жирорастворимых витаминов. С момента открытия витамина Д прошло почти сто лет, и все эти годы продолжается изучение его свойств. Врачи, работающие в разных областях медицины, подтверждают, что без повышения уровня холекальциферола, организм человека не может нормально жить, развиваться. Мы постараемся разъяснить, как повысить витамин Д в организме, с учетом современного взгляда медицины на проблему гиповитаминоза.

Для чего нужен витамин Д?

Основная роль витамина Д - осуществление усвоения кальция в организме. Благодаря активному воздействию холекальциферола происходит кишечное всасывание кальция из потребляемой пищи. После попадания в кровь, он транспортируется в костную ткань.

Таким образом поддерживается плотность и минерализация костей. Нормальная минерализация — важнейшее условие для здорового развития организма.

Помимо регулирования уровня кальция, на витамин Д возлагается ряд функций, необходимых для полноценной жизнедеятельности организма:

• сохранение мышечного тонуса;
• высвобождение инсулина из бета-клеток поджелудочной железы;
• формирование, поддержание иммунных функций;
• стимулирование синтеза серотонина, половых гормонов;
• защита сердца, сосудов; устранение симптомов воспаления;
• сохранность целостности клеток головного мозга;
• защита от злокачественных опухолей;
• предупреждение ранних возрастных изменений.

Причины нехватки витамина Д в наше время

Витамин Д содержится в некоторых грибах, продуктах животного происхождения, морепродуктах, морской рыбе. Анализ этих продуктов показал, что в период с 1985 по 2005 год его содержание значительно уменьшилось. Основная причина — изменение состава кормов для животных, птицы, рыбы, выращенной в искусственных водоемах.

Добавление стимуляторов роста, использование антибиотиков оказывает разрушающее действие на витамин Д.

Общеизвестен факт, что основным источником витамина являются солнечные лучи. Однако, географическое положение места проживания не всегда соответствует требованиям организма в ультрафиолете.

Россия — государство, большая площадь которого приходится на арктический, субарктический и умеренный климатические пояса. Общая особенность этих климатических зон — падение солнечных лучей под острым углом, что не позволяет в полной мере вызвать синтес витамина Д в коже.

Таким образом, большая часть населения проживает на территории, которая является зоной сниженной, недостаточной инсталляции. Поэтому загар нельзя считать основным источником витамина Д. Повысить уровень в крови данного компонента возможно только путем приема пищевых добавок или лекарственных средств.

Чем опасен недостаток витамина Д?

На дефицит витамина Д организм реагирует различными симптомами, тяжесть которых зависит от степени гиповитаминоза. У детей недостаток холекальциферола проявляется в виде:

• нарушений мышечного тонуса, судорог;
• размягчения, деформации костей;
• позднего прорезывания зубов;
• запоздалым сращением родничка, швов черепа;
• сильной потливости волосистой части головы;
• аллергических заболеваний — атопического дерматита, бронхиальной астмы;
• дерматологическими проблемами.

У взрослых дефицит витамина Д приводит к тяжелым последствиям:

• снижению иммунного статуса организма;
• неустойчивости эмоционального фона;
• повышению показателей глюкозы в крови;
• хроническим депрессиям;
• необоснованному повышению или снижению веса;
• снижению плотности костей, боли в суставах;
• ломкости ногтей, выпадению волос.

Как определить уровень витамина Д?

Для того, чтобы точно определить нуждается ли организм в восполнении холекальциферола, достаточно провести лабораторную диагностику крови на 25 (ОН)D3 одним из методов:

• Иммуно-ферментный анализ (ИФА).
• Масс-спектрометрия.

Метод ИФА широко распространен благодаря низкой стоимости. Для осуществления анализа не требуется супер современное оборудование, поэтому его проводят практически в каждой лаборатории. Исследование занимает несколько дней, так как требует подготовки полученной крови и выполнения нескольких реакций. Существенным недостатком метода считают завышение получаемых результатов 10-30%. Устаревшее оборудование может показать и гораздо большую погрешность.

Технология масс-спектрометрии позволяет исследовать разные фракции холекальциферола. Это позволяет добиться максимально точных данных. К сожалению, данный вид диагностики более дорогой, поэтому доступен не каждому желающему.

Как нормализовать витамин Д в организме?

Нормальный показатель анализа 25 (ОН)D, определяющего уровень витамина Д в крови, колеблется от 30 до 100 нг/мл. Значение от 21 до 29 нг/мл свидетельствует о недостатке холекальциферола, а ниже 20 нг/мл — о дефиците.

После получения результатов, говорящих гиповитаминозе у человека сразу возникает вопрос — как повысить уровень холекальциферола в крови до оптимальных значений? Для обеспечения организма витамином Д следует использовать несколько способов.

Солнце, загар — источник витамина Д №1

Большая часть необходимого нам витамина Д образуется в коже во время пребывания на солнце. Специалисты утверждают, что даже 15-30 минут прогулки в солнечный день обеспечивают человека суточным количеством холекальциферола.

Загар в открытой одежде способствует синтезу от 10000 до 25000 МЕ собственного витамина Д. Наиболее удачное время для образования витамина Д в слоях кожи установлено в промежутке от 10.00 до 15.00. Однако, в этот же период отмечается наибольшая радиоактивность солнечных лучей.

Дерматологи категорически не рекомендуют находится в это время на открытом солнце. Длительное прибывание на солнце людей с чувствительным фототипом кожи принесет больше вреда, чем обеспечит витамином Д.

Фотостарение, гиперпигментация, подавление иммунитета, обезвоживание, риск развития меланомы, провоцирование аутоиммунных и онкологических заболеваний — тяжелые, опасные последствия злоупотреблением ультрафиолетом.

Большинство людей не всегда разумно оценивают опасность солнца, поэтому для защиты используют закрытую одежду, широкополые шляпы, солнцезащитные средства. Безусловно, все эти меры препятствуют прохождению ультрафиолетовых лучей в слои кожи и синтезу витамина Д.

Учитывая опасность солнечного воздействия на организм человека, оценивая риски развития всевозможных заболеваний, специалисты сошлись во мнении, что летом показан дополнительный прием препаратов витамина Д.

Еще 10-20 лет назад добавки холекальциферола рекомендовали принимать с октября по март, так как в этот период сокращается светлое время суток, уменьшается активность солнца. Теперь же рекомендация актуальна в любое время года.

Правильное питание— источник витамина Д №2

Специфическую диету, которая поможет восполнить уровень витамина Д в полной мере, соблюдать необязательно. Достаточно ввести в рацион продукты, в которых содержится холекальциферол. Подробно таким продуктам мы посвятили отдельную статью.

Максимальная концентрация витамина Д (из расчета на 100 г продукта) обнаружена в:

• скумбрии — 10000 МЕ;
• лососе — 643 МЕ;
• тунце — 441МЕ;
• яичном желтке — 227МЕ;
• сельди — 218 МЕ;
• красной и черной икре — 167МЕ;
• говяжьей печени — 117МЕ;
• грибах шиитаке — 49МЕ;
• креветках — 10 МЕ;
• цельном молоке — 2 МЕ.

Таким образом, для полноценного снабжения организма витамином Д, все перечисленные продукты должны присутствовать в ежедневном рационе. Конечно, не каждый может позволить себе морепродукты каждый день.

Есть люди, страдающие аллергией на рыбу, яйца, не переносящие молочные продукты. Кроме того, в последнее время все большую популярность приобретают вегетарианские и веганские взгляды на питание. Как же быть в этом случае?

Обязательно введение в рацион растительного масла, морской капусты, гипоаллергенных перепелиных яиц. Но даже присутствие на столе этих продуктов не сможет в полной мере повысить уровень витамина Д. Выход из ситуации один — прием витаминных добавок, содержащих холекальциферол.

Лекарственные препараты и БАДы — источник витамина Д №3

Пребывание на солнце и употребление определенных продуктов не способно в достаточной мере снабдить организм человека достаточным объемом "солнечного" витамина. На помощь приходят рыбий жир, фармакологические средства и биологически активные добавки (БАДы), способные восполнить недостаток холекальциферола. С подробным обзором БАДов, подготовленным практикующим врачом, рекомендуем ознакомиться здесь.

Суточная потребность организма в витамине Д связана в первую очередь с возрастом:

• младенцы первого года жизни - 400 МЕ;
• от 1 года до 13 лет — 600 МЕ;
• от 14 до 70 лет — 600 МЕ.

Лица, достигшие 70-летнего возраста нуждаются в более высокой дозировке — не менее 800 МЕ в сутки. Это связано с несколькими причинами:

• кожа утрачивает способность синтезировать витамин Д;
• усваивание кальциферола, поступающего с продуктами питания, снижается;
• происходят возрастные изменения в коже;
• проявляются хронические заболевания.

Всем людям, независимо от возраста, показан ежедневный прием профилактических доз витамина Д. Современные реалии внесли изменения в прежние медицинские рекомендации.

Сегодня врачи руководствуются директивами МОЗ Российской Федерации и назначают более высокие профилактические дозы:

• младенцы до 6 месяцев — 1000 МЕ;
• дети от 6 д 12 месяцев — 1000-1500 МЕ;
• от 1 года и старше — 1500 МЕ;
• взрослые — 2000 МЕ;
• лица старше 70 лет — до 4000 МЕ.

С целью лечения того или иного заболевания, вызванного длительным дефицитом холекальциферола, назначают высокие дозы витамина Д. Определить необходимое количество для восполнения витаминного недостатка можно только после сдачи анализа.

Расчет происходит на основании полученных результатов, а также с учетом веса пациента по формуле: (ME) = 40х(75 - текущий уровень 25 (ОН)D в крови)х m (кг). Например, у человека весом 73 кг показатель 25 (ОН)D составляет 12 нг/мл, значит необходимая лечебная доза витамина Д составляет 40*(75-12)*73=183 960 МЕ, которые можно округлить до 184 000 МЕ.

Полученное количество необходимого витамина Д следует восполнить за 3 месяца — это оптимальный срок терапии. Таким образом, в сутки пациент должен получать: 184 000/90 = 2044 МЕ. Безопасная суточная доза витамина Д составляет не более 4000 МЕ. Из этих условий исходит терапевтическая тактика врача.

Важно помнить, что назначение витаминных препаратов с лечебной целью осуществляет только врач, опираясь на результаты лабораторных анал... [читать полную версию]