Пищевые омега-3 жирные кислоты связаны с более низким риском рецидива подагры

Стандартное лечение подагры подразумевает терапию, направленную на снижение уратов. Параллельно этому идёт поиск дополнительных подходов, которые могут быть использованы для уменьшения остроты вспышек подагры.

Ограничение воздействия факторов, провоцирующих вспышки подагры может стать эффективной профилактической стратегией в уменьшении симптомов подагры.

Детали исследования

В этом исследовании в центре внимания оказалось изучение ПНЖК омега-3, содержащихся в некоторых сортах жирной рыбы и печени трески. Предполагалось, что их противовоспалительные эффекты могут оказать благотворное влияние на снижение симптомов подагры.

Исследование проводилось с учётом индивидуальных особенностей организма пациентов, а также влияния на ход болезни диетических факторов.

Чтобы проанализировать связь между полиненасыщенными жирными кислотами омега-3 и риском повторных вспышек подагры, были изучены результаты онлайн-кроссовера, проведенного в период с 2003 по 2012 год. С их помощью планировалось выявить факторы риска для повторных вспышек подагры.

Участники заполнили анкеты относительно своей диеты и потребление алкоголя, а также любых добавок, принимаемых самостоятельно, в течение предыдущих 48 часов. Анкетирование повторялось каждые 3 месяца в течение 12-месячного периода и оценивало следующие параметры:

• вспышки подагры;
• диету;
• лекарства;
• добавки.

В центре внимания были данные о связях между потреблением с пищей и добавками омега-3 полиненасыщенных жирных кислот и риском повторяющихся вспышек. В этом исследовании лишь у нескольких пациентов была подагра, сопровождающаяся наличием кристаллов, но у всех участников диагноз подагры был подтвержден врачом и ревматологом.

Для оценки использовали условную логистическую регрессию, корректируя общее потребление пурина, использование диуретиков и других лекарств, снижающих урат или рак. Онлайн-исследование в полном объёме завершили 724 участника. 85% участников отвечали предварительным критериям классификации острой подагры, принятым в Американском колледже ревматологии в 1977 году, а 22% сообщили о потреблении полиненасыщенных жирных кислот омега-3 в течение предыдущих 48 часов.

Результат

• 19% участников, получавших омега-3 с жирной рыбой имеют меньший риск повторных вспышек подагры;
• приём добавок не показал снижения частоты вспышек и других симптомов.

Клиническое значение

Исследование подтвердило роль омега-3 ПНЖК в уменьшении вспышек подагры. Хотя жирная рыба из-за содержащихся в ней пуринов не является идеальным источником омега-3 ПНЖК, подтвердилась необходимость тестирования добавок омега-3 ПНЖК и поиск соответствующих противовоспалительных доз в клинических испытаниях по профилактике вспышек подагры. Предполагают, что причиной отсутствия профилактического эффекта может оказаться неправильная доза ПНЖК.

Жирная рыба, такая как тунец, скумбрия и лосось, является естественным источником биологически активной омега-3 ПНЖК. Общепринятая ежедневная доза омега-3 ПНЖК в составе рыбьего жира равна 0,3 г. Однако исследования ревматоидного артрита показали противовоспалительный эффект при приёме 3,4 г или выше. Порция жирной рыбы может содержать до 5,6 г омега-3 ПНЖК.

Клинически омега-3 ПНЖК оказывает противовоспалительное действие при артрите, но ее влияние на подагру изучено мало.

Результаты этого исследования показывают, что адекватное дозирование омега-3 ПНЖК либо жирной рыбой в рационе, либо с достаточным количеством добавок может оказывать про... [читать полную версию]