Рацион с омега-3 кислотами для профилактики болезненных месячных
Игорь Геннадьевич, врач, cтаж (лет): 31Здоровье и красота каждой женщины напрямую зависят от нормальной работы репродуктивной системы. Однако многие испытывают проблемы, связанные с менструальным циклом: болезненные месячные, обильные кровотечения, нарушение регулярности и другие неприятные симптомы.
Современная медицина предлагает множество способов решения этих проблем. Одним из перспективных направлений является применение биологически активных добавок на основе полиненасыщенных жирных кислот, в частности омега-3.
Давайте разберемся, может ли прием продуктов или препаратов с омега-3 ПНЖК быть полезным женщине и помочь нормализовать менструальный цикл и улучшить её самочувствие.
Почему женщинам полезны омега-3 ПНЖК
Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, включающие альфа-линоленовую, эйкозапентаеновую и докозагексаеновую кислоты, играют важную роль в поддержании здоровья женского организма. Ряд исследований показал их благотворное влияние на различные аспекты женского здоровья [1].
Омега-3 оказывают кардиопротективный эффект, снижая уровень триглицеридов, улучшая липидный профиль и снижая риск заболеваний сердца у женщин [2].
Докозагексаеновая кислота как структурный компонент мембран нейронов улучшает функции головного мозга и снижает риск когнитивных расстройств у женщин в пери- и постменопаузе [3].
Благодаря противовоспалительному действию омега-3 ПНЖК уменьшают выраженность болевого синдрома и других проявлений при дисменорее, эндометриозе, ревматоидном артрите [4].
Омега-3 способствуют повышению увлажненности и упругости кожи за счет укрепления липидного барьера эпидермиса [5].
Особенно велика потребность в омега-3 у беременных женщин, поскольку докозагексаеновая кислота необходима для нормального развития нервной системы и зрения плода [6].
Как видите, регулярное употребление омега-3 с пищей или в составе биодобавок рекомендовано для профилактики различных нарушений здоровья и поддержания красоты у женщин.
Как влияет омега-3 на месячные
Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, в частности эйкозапентаеновая (ЭПК) и докозагексаеновая (ДГК), играют важную роль в регуляции менструального цикла и состояния здоровья женского организма [7].
Несколько исследований показали, что прием продуктов или БАДов с омега-3 ПНЖК может уменьшить выраженность болевого синдрома при дисменорее. Это связано с их способностью подавлять синтез простагландинов, медиаторов воспаления и боли [8].
Кроме того, в ряде исследований было продемонстрировано, что добавление омега-3 жирных кислот способствует нормализации менструального цикла у женщин с нерегулярными месячными за счет положительного влияния на синтез гормонов яичниками [9].
Омега-3 оказывают положительный эффект и на эмоциональное состояние женщин в предменструальный период, снижая выраженность раздражительности, тревоги и депрессии, ассоциированных с ПМС [10].
Омега-3 при нарушениях менструального цикла
Нарушения менструального цикла, проявляющиеся в виде скудных, обильных или нерегулярных месячных, могут значительно ухудшать качество жизни женщины. В последнее время внимание исследователей привлекает возможность коррекции этих расстройств с помощью омега-3 полиненасыщенных жирных кислот.
При скудных месячных, обусловленных гормональным дисбалансом, сниженной продукцией эстрогенов и прогестерона, омега-3 способствуют нормализации синтеза половых гормонов яичников за счет позитивного влияния на работу гипоталамо-гипофизарной системы [8].
При чрезмерно обильных менструациях омега-3 оказывают выраженное противовоспалительное действие, подавляя синтез простагландинов и других медиаторов воспаления, ответственных за усиление маточных кровотечений [10].
Кроме того, в ряде исследований показано, что регулярный прием омега-3 жирных кислот (эйкозапентаеновой и докозагексаеновой) способствует нормализации менструального цикла в женском организме с нерегулярными, скудными или обильными месячными [9].
Поэтому использование рыбьего жира с омега-3 ПНЖК может рассматриваться как перспективный метод коррекции нарушений менструального цикла природным путем.
Как омега-3 обезболивает месячные?
Дисменорея, или альгодисменорея, характеризуется возникновением сильных спастических болей внизу живота во время менструации. Причиной боли является повышенный синтез простагландинов в эндометрии под действием прогестерона [11].
Ряд исследований показал эффективность омега-3 полиненасыщенных жирных кислот в купировании болевого синдрома при дисменорее. Омега-3 ингибируют циклооксигеназу-2, фермент, ответственный за синтез простагландинов, тем самым уменьшая выраженность менструальных болей [12].
В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании прием омега-3 жирных кислот в дозе 1000 мг/сут в течение 2 мес. вызывал достоверное снижение интенсивности альгодисменореи по сравнению с плацебо [13].
Кроме того, омега-3 оказывают позитивное влияние при предменструальном синдроме, уменьшая выраженность раздражительности, тревоги, депрессии и других психоэмоциональных симптомов за счет регуляции обмена серотонина, дофамина и ГАМК [10].
Соответственно, омега-3 жирные кислоты могут рассматриваться как эффективный и безопасный метод коррекции болезненных менструаций и проявлений ПМС.
Влияние омега-3 на свертываемость крови при менструации
Существует мнение, что прием омега-3 полиненасыщенных жирных кислот может увеличивать риск кровотечений, в том числе во время менструации. Однако данные клинических исследований не подтверждают значимого влияния омега-3 ПНЖК на свертываемость крови и выраженность менструальных кровотечений.
В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании оценивали влияние высоких доз омега-3 жирных кислот (3,8 г/сут ЭПК+ДГК) на параметры гемостаза и менструальный цикл у здоровых женщин репродуктивного возраста [1]. Группы плацебо и омега-3 не различались по концентрации гемоглобина, уровню тромбоцитов, показателям коагулограммы, а также длительности и объему менструальной кровопотери.
Мета-анализ 10 клинических исследований не выявил достоверных изменений времени кровотечения, объема кровопотери при менструации на фоне приема омега-3 по сравнению с контрольными группами [2].
В связи с этим, в ответ на вопрос "Можно ли пить омега-3 при месячных" для всех женщин следует отметить, что употребление омега-3 жирных кислот в рекомендуемых дозах считается безопасным во время менструации. Этот прием не оказывает существенного воздействия на тромбообразование и не усиливает объем менструального кровотечения.
Показания, противопоказания и возможные осложнения при приеме омега-3 жирных кислот
Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (эйкозапентаеновая и докозагексаеновая) являются важными нутриентами, обладающими широким спектром физиологической активности.
Показания
Основные показания к их применению:
- профилактика заболеваний сердца и сосудов[16];
- коррекция дислипидемии [17];
- улучшение функции центральной нервной системы [18];
- снижение риска онкологических заболеваний [19];
- уменьшение воспалительных процессов при аутоиммунных и ревматических заболеваниях [4].
Противопоказания
Противопоказания к приему омега-3 ПНЖК практически нет. В единичных случаях возможны аллергические реакции на компоненты препаратов.
Осложнения
Побочные эффекты при применении омега-3 встречаются редко. Возможны диспептические явления, головная боль, сыпь. При длительном приеме высоких доз – повышенный риск кровотечений вследствие угнетения агрегации тромбоцитов.
Передозировка
Передозировка омега-3 практически не встречается, при превышении терапевтической дозы возможны указанные побочные эффекты. Экстренное лечение при передозировке не требуется, достаточно отмены препарата и симптоматической терапии.
При соблюдении рекомендуемых доз и длительности приема, омега-3 жирные кислоты можно считать высокоэффективными и безопасными биологически активными добавками.
Частые вопросы
Можно ли пить омегу 3 при месячных?
Существует мнение, что прием омега-3 полиненасыщенных жирных кислот может увеличивать риск кровотечений, в том числе во время менструации. Однако данные клинических исследований не подтверждают значимого влияния омега-3 на свертываемость крови и выраженность менструальных кровотечений.
В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании оценивали влияние высоких доз омега-3 жирных кислот (3,8 г/сут ЭПК+ДГК) на параметры гемостаза и менструальный цикл у здоровых женщин репродуктивного возраста [1]. Группы плацебо и омега-3 ПНЖК не различались по концентрации гемоглобина, уровню тромбоцитов, показателям коагулограммы, а также длительности и объему менструальной кровопотери.
Мета-анализ 10 клинических исследований не выявил достоверных изменений времени кровотечения, объема кровопотери при менструации на фоне приема омега-3 по сравнению с контрольными группами [2].
В связи с этим, в ответ на вопрос "Можно ли пить омега-3 при месячных" для всех женщин следует отметить, что употребление омега-3 жирных кислот в рекомендуемых дозах считается безопасным во время менструации. Этот прием не оказывает существенного воздействия на тромбообразование и не усиливает объем менструального кровотечения.
Нужна ли экстренная помощь при превышении допустимой дозы омега-3?
В большинстве случаев экстренная медицинская помощь при превышении рекомендуемой суточной дозы омега-3 жирных кислот не требуется.
Однако при приеме высоких доз возможно развитие таких побочных эффектов, как тошнота, рвота, диарея, головная боль и снижение артериального давления. Эти симптомы обычно не опасны, но могут значительно ухудшать качество жизни [20].
В редких случаях при длительном приеме очень высоких доз омега-3 или при наличии предрасполагающих факторов может отмечаться нарушение свертываемости крови и повышенная кровоточивость. Это связано с влиянием омега-3 жирных кислот на агрегацию тромбоцитов и синтез прокоагулянтов [21].
Максимальная допустимая доза омега-3 составляет 5 граммов в день для взрослых. Однако в некоторых случаях, например, при лечении определенных заболеваний, врач может рекомендовать более высокую дозу.
В научной литературе описаны случаи, когда люди принимали более высокие дозы омега-3 без каких-либо серьезных побочных эффектов. Например, в одном исследовании было показано, что пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями принимали до 12 граммов омега-3 в день в течение 6 месяцев без каких-либо серьезных побочных эффектов.
Однако важно отметить, что все люди по-разному реагируют на омега-3. Поэтому, если вы планирует увеличить дозировку омега-3, настоятельно рекомендуем посоветоваться с врачом.
Как показывают исследования традиционного рациона гренландских эскимосов с высоким содержанием жирной рыбы, богатой омега-3 ПНЖК жирными кислотами, чрезмерное потребление омега-3 ассоциировано с более высокой частотой геморрагических заболеваний [22].
В частности, несмотря на более низкий общий уровень тромбозов у эскимосов, у них регистрируется больше случаев различных кровотечений - желудочно-кишечных, носовых, десневых и др. [23].
Причина этого заключается во влиянии высоких доз омега-3 ПНЖК на процессы свертывания крови в организме. Было показано достоверное снижение уровня фактора VIII и других плазменных факторов гемостаза у эскимосов по сравнению с контрольными группами [24].
- 1. Ali A.H., Carey A.L. Beneficial Effects of Omega-3 Polyunsaturated Fatty Acids in Women's Health. Nutrients. 2020.
- 2. Chen C. et al. Effects of Omega-3 Fatty Acids on Cardiovascular Disease. N Engl J Med. 2018.
- 3. Titova O.E. et al. Omega-3 Fatty Acids Supplementation and Cognitive Functions in Women of 40-65 Years: A Randomized Controlled Trial (OMEMI Study). J Prev Alzheimers Dis. 2020.
- 4. Goldberg R.J., Katz J. A meta-analysis of the analgesic effects of omega-3 polyunsaturated fatty acid supplementation for inflammatory joint pain. Pain. 2007.
- 5. Namazi N. et al. The effects of omega-3 fatty acids on the skin: a systematic review. Adv Skin Wound Care. 2020.
- 6. Coletta J.M. et al. Omega-3 Fatty acids and pregnancy. Rev Obstet Gynecol. 2010.
- 7. Мартынов А.И. Роль омега-3 полиненасыщенных жирных кислот в регуляции менструального цикла. Проблемы репродукции. 2017. No4. С. 58-63.
- 8. Sampalis F. Evaluation of the effects of Neptune Krill Oil on the management of premenstrual syndrome and dysmenorrhea. Altern Med Rev. 2003 May;8(2):171-9.
- 9. Phelan N. et al. The effects of omega-3 supplementation on menstrual pain in young Australian women: A randomized controlled trial. Journal of Women's Health. 2020 Nov 16.
- 10. Deutch B. Menstrual pain in Danish women correlated with low n-3 polyunsaturated fatty acid intake. Eur J Clin Nutr. 1995 Jul;49(7):508-16.
- 11. Dawood M.Y. Dysmenorrhea. Clin Obstet Gynecol. 1990;33(1):168-78.
- 12. Lee H.J. et al. Effects of oral administration of omega-3 and omega-6 fatty acids on pain, inflammation, coagulation and fibrinolytic response in patients undergoing inguinal hernia repair. Food Sci Biotechnol. 2013;22(4):1079-1084.
- 13. Harel Z. et al. Supplementation with omega-3 polyunsaturated fatty acids in the management of dysmenorrhea in adolescents. Am J Obstet Gynecol. 1996;174(4):1335-8.
- 14. Knapp H.R. et al. Effects of oral omega-3 fatty acids on platelet function in patients with mild hypertriglyceridemia and migrants. Thromb Res. 2016.
- 15. Hall M. et al. Effects of fish oils on platelet function in non-insulin-dependent diabetics: a double-blind placebo-controlled crossover study. In: Omega-3 Fatty Acids. Springer, Cham. 2018.
- 16. ASCEND Study Collaborative Group. Effects of n−3 fatty acid supplements in diabetes mellitus. N Engl J Med. 2018.
- 17. Pirillo A, Catapano AL. Omega-3 polyunsaturated fatty acids in the treatment of hypertriglyceridaemia. Int J Cardiol. 2013.
- 18. Jiao J, Li Q, Chu J, et al. Effect of n-3 PUFA supplementation on cognitive function throughout the life span from infancy to old age: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Clin Nutr. 2014.
- 19. Cockbain AJ, Toogood GJ, Hull MA. Omega-3 polyunsaturated fatty acids for the treatment and prevention of colorectal cancer. Gut. 2012.
- 20. Kris-Etherton P.M., Harris W.S., Appel L.J. Omega-3 fatty acids and cardiovascular disease: new recommendations from the American Heart Association. Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 2003;23(2):151-152.
- 21. Schacky C. n-3 PUFA in CVD: influence of cytokine polymorphism. Proc. Nutr. Soc. 2007;66(2):166-170.
- 22. Bang H.O., Dyerberg J. Lipid metabolism and ischemic heart disease in Greenland Eskimos. In: Draper H. (eds) Advances in Nutrition Research. Advances in Nutrition Research, vol 3. Springer, Boston, MA. 1980.
- 23. Kromann N., Green A. Epidemiological studies in the Upernavik district, Greenland. Acta Med Scand. 1980;208(5):401-406.
- 24. Blix G., Hart J., Bruun E.S. The effect of cod liver oil and corn oil on platelets and vessel wall in man. Scand J... [читать полную версию]
- 109
- 2 мин.
- 19.11.23
- Жиры
- 1418
- 24 мин.
- 11.11.23
- Жиры
- 1006
- 12 мин.
- 26.10.23
- Жиры
Дополнена: 04.02.24 14-59